A “no evidence of disease activity” kifejezésből alkotott mozaikszó, melynek jelentése “nincs bizonyíték a betegségaktivitásra”, azaz teljes tünetmentesség. A tünetmentességet itt csak az új tünetek megjelenésének hiányaként kell érteni, a régi relapszusok maradványainak megszűnésére és a korábban szerzett fogyatékosságok eltűnésére nem terjed ki.
A NEDA eléréséhez eredetileg három feltételnek kell teljesülnie, ezért ezt NEDA3-nak hívják:
- relapszus-mentesség
- negatív MRI lelet (nincs kontraszthalmozó aktív lézió ill. új vagy növekedő T2 lézió)
- progresszió hiánya
A fenti feltételek azonban mind az SM relapszáló-remittáló szakaszának gyulladásos folyamataira fókuszálnak, és nem veszik figyelembe a betegség további velejáróit, például a neurodegenerációt. Emiatt a három feltételt kiegészítették egy negyedikkel, így született meg a NEDA4:
- relapszus-mentesség
- negatív MRI lelet (nincs kontraszthalmozó aktív lézió ill. új vagy növekedő T2 lézió)
- progresszió hiánya
- maximum 0,4%-os agyi atrófia (az egészséges személyek agytömegének csökkenése évi 0,1-0,3%)
A tovább szigorított ajánlások a fentieken kívül még olyanokat is számításba vennének, mint a kognitív zavarok hiánya, a retina idegrost-vastagságának rendeződése, valamint a normál neurofilamentum-szint és az oligoklonális csíkok hiánya az agy-gerincvelői folyadékban.
« SM szótár