RRMS diagnózis vérvizsgálattal

egy adag vér kémcsőbenEgy jeruzsálemi egyetem kutatói kifejlesztettek egy vérvizsgálatot, ami olyan betegségek diagnózisát célozza, melyek korai szakaszukban még tünetmentesek illetve olyan tüneteket mutatnak, amelyek sok más kórra is jellemzőek, és ennélfogva nehezen diagnosztizálhatóak. Tipikusan ilyen a sclerosis multiplex relapszáló-remittáló formája, az 1-es típusú cukorbetegség, a traumás vagy ischemiás agyi károsodás valamint a hasnyálmirigy gyulladása és rákja.

A technológia mögöttes elve, hogy amikor a sejtek elkezdenek pusztulni, a bennük lévő DNS felszabadul, és keringeni kezd a véráramban. Ennek a folyamatnak a kémiai mintázatából következtetni lehet a sejtpusztulás okára, azaz a páciens betegségére.

Az új felfedezés további fejlesztésére a kutatócsoport már kapott is egy 1,2 millió dolláros, azaz körülbelül 330 millió forint értékű támogatást egy befektető cégtől.

Bővebben: Diagnostic Blood Test for RRMS

A myelinizációnak mechanikai feltételei is vannak

A myelinhüvely felépítése (azaz a myelinizáció) nem csak a kémiai, hanem mechanikai jelzésektől is függ. (A myelinhüvely az a burok, ami körülöleli az idegsejtek kommunikációjáért felelős farkincáit, és aminek leépülése vezet az SM fellángoló tüneteihez.)

A pár nappal ezelőtti Nature cikk híre szerint a myelinhüvely építéséért felelős Schwann-sejtek a mechanikai ingerekre olyan molekulák aktiválásával reagálnak, amelyek jelenléte beindítja a myelinizációt.

Demyelinizált axon

Már korábban is voltak arra utaló jelek, hogy az agyszövet mechanikai tulajdonságai hatással vannak a myelint építő sejtek viselkedésére. Most először sikerült állatokon végzett kísérletek során is bebizonyítani, hogy ez valóban így van: a myelinizáció beindításához bizonyos mechanikai feltételek szükségesek.

Mivel az eddigi betegségmódosító kezelések zöme kémiai úton fejti ki hatását, ez a felfedezés új kapukat nyit meg az demyelinizációs (azaz myelinhüvely-pusztulással járó) betegségek terápiájában, többek között a sclerosis multiplexében. Ha ugyanis teljes mértékben sikerül feltérképeznünk, milyen mechanikai tulajdonságok (pl. sűrűség, feszültség, rugalmasság) szükségesek a myelinizációhoz, ezt a tudást kihasználhatjuk a remyelinizáció (azaz az elpusztult myelinhüvely újraépítése) beindításához.

A mechanikai ingerlés régóta közismert és elfogadott módszer a csont- és izomsérülések gyógyításában. Csonttörés után például érdemes súlyokkal terhelni a sérült területet, mert ez elősegíti az új csontsejtek születését. Valami ehhez hasonló folyamat játszódik le a myelinsejtekkel is.

Bővebben: YAP and TAZ control peripheral myelination and the expression of laminin receptors in Schwann cells

Krónikus betegségek SM mellett

A tüdő és a szívRégóta ismert tény, hogy az SM melletti társbetegségek számos módon befolyásolják a páciensek életét, például megnövelik a diagnózis felállításához szükséges időt és csökkentik az életminőséget. Egy amerikai neurológiai klinika kutatói egy három éven át tartó vizsgálatban arra voltak kíváncsiak, hogy bizonyos krónikus betegségek milyen hatással vannak az SM-re.

Tovább olvasom

Engedélyezték a daclizumab használatát Amerikában

Az amerikai gyógyszerhatóság (FDA) engedélyezte a daclizumab hatóanyag alkalmazását RRMS betegek kezelésére.

A daclizumab hatásmechanizmusáról már írtunk. A gyógyszer embereken történő tesztelése során a placebóhoz és az interferon kezeléshez képest is hatékonyabbnak bizonyult. Az 1 illetve majdnem 3 éven át tartó megfigyelés során a daclizumabbal kezelt páciensek kevesebb relapszuson estek át.

figyelmeztető világítótoronyA dolog szépséghibája, hogy az új szert csak azok kaphatják meg, akik már legalább két másik kezelési módra rosszul reagáltak. A daclizumab mellékhatásai ugyanis igen súlyosak lehetnek, többek között immunzavarokhoz – pl. vastagbélgyulladáshoz, bőrreakciókhoz, a nyirokcsomók duzzanatához, fertőzésekkel szembeni csökkent védekezőképességhez – vagy akár halálos kimenetelű májkárosodáshoz vezethet. Éppen emiatt a daclizumab egyelőre csak egy korlátozott elosztási program keretében hozzáférhető, és szigorú megfigyeléssel követik a páciensek egészségi állapotának alakulását.

A leggyakoribb mellékhatások természetesen nem voltak ennyire súlyosak. A legtöbb páciens megfázáshoz és influenzához hasonló tüneteket, felső légúti fertőzéseket, torokfájást, bőrgyulladást, kiütéseket, ekcémát, megnövekedett nyirokcsomókat és depressziót tapasztalt magán a vizsgálat évei alatt.

Bővebben: FDA approves Daclizumab

Több az öngyilkos az SM betegek között

Az öngyilkosok több mint kétharmada depressziós2,18-szor nagyobb eséllyel próbálkoznak meg öngyilkossággal az SM betegek – derült ki egy 2016. áprilisi svéd felmérésből, amiben közel 30 000 beteg és 300 000 egészséges ember öngyilkossági kísérleteit hasonlították össze. Az SM-esek között nem csak a kísérlet, de a sikeres öngyilkosságok esélye is (1,87-szer) nagyobbnak bizonyult a teljes populációhoz képest.

A kutatás szerint öngyilkossági kísérletre a nőknek, a sikeres öngyilkosságra a férfiaknak van nagyobb esélyük. Míg az egészségesek között a tanultabbak 0,68-szor kisebb eséllyel voltak öngyilkosok, az SM betegeknél efféle összefüggést nem találtak.

Bővebben: Multiple sclerosis and risk of attempted and completed suicide

Az írás és az olvasás segít megőrizni a memóriát

Az írás és az olvasás megőrzi az emlékezőtehetséget.A 30-60 éves kor között hobbiként végzett írás és olvasás segít növelni a hippocampus térfogatát és megőrizni az emlékezőképességet. A hippocampus az a szerv a halántéklebenyben, ami elsődleges szerepet játszik a memória működésében.

A vizsgálatban háromfajta kognitív szabadidős tevékenységet tanulmányoztak SM betegek körében: (1) írás és olvasás, (2) művészet és zene, (3) játékok és hobbi. Ezek közül egyedül az írás és olvasás volt az, amelyik hozzájárult a hippocampus térfogatának és az emlékezet működésének fenntartásához.

Bővebben: Literacy activities are linked to hippocampal volume and memory

VIII. SM Világnap (2016)

Május 25-én, a hónap utolsó szerdáján, idén immár nyolcadik alkalommal került megrendezésre a sclerosis multiplex világnapja a Magyar Sclerosis Multiplexes Betegekért Alapítvány jóvoltából. A Magyar Vasúttörténeti Parkban tartott rendezvényen idén is közös léggömb-eresztéssel és előadásokkal várták a betegeket. A rendezvényen debütált Nagy Zoltán SM dala is, ami a betegséggel járó érzelmeket igyekszik megzenésíteni. A dal készítését Geszti Péter konzulensként segítette, Galler András “Indián” pedig a videoklip létrehozásában segédkezett.

A médiában az alábbi helyeken számoltak be az eseményről:

Televízió:
ATV

Rádió:
Kossuth Rádió
InfoRádió (május 27.)

Internet:
bevezetem.eu
euronews.com
hirado.hu
hirleso.hu
hirposta.hu
medicalonline.hu
mno.hu
napidoktor.hu
weborvos.hu
zetapress.hu
nlcafe.hu (május 23.)
nepszava.hu (május 26.)
szegedma.hu (május 28.)
hazipatika.com (június 1.)

Szokatlan bélbaktériumok SM-es gyerekekben

Az SM-ben szenvedő gyerekek bélbaktériumai eltérnek az egészséges gyerekekéitől.

Bélbaktériumok

A baktériumfajták változatossága ugyan hasonló az egészségesekhez képest, azonban két dologban különbözik egymástól a két gyerekcsoport:
1. Egy speciális baktériumtípusból több él az SM-es gyerekek bélflórájában. Márpedig ez egy olyan baktériumfaj, amely elősegíti gyulladásos folyamatokat.
2. Egy másik baktériumtípusból, aminek gyulladáscsökkentő hatást tulajdonítanak, kevesebb él az SM betegek bélflórájában.

Egyelőre még bizonytalan, hogy ezek a különbségek specifikusan az SM-re utaló jelek-e, vagy szélesebb körben az autoimmun betegségek előrejelzői lehetnek.

Bővebben: Gut microbiota in early pediatric multiple sclerosis

Melegebbek a relapszáló-remittáló SM betegek

Agy hőtérképeEgy 2014-es kutatás szerint a relapszáló-remittáló SM betegek testhőmérséklete külső behatás nélkül is melegebb (37,04°C +- 0,27°C) az egészséges kontrollcsoporthoz (36,83°C +- 0,33°C) és a másodlagos progresszív SM betegekhez képest (36,75°C ± 0,39°C). A magasabb testhőmérsékletű betegek egyúttal nagyobb fizikai fáradtságérzetről számoltak be. [1]

A kutatók egy másik, 2015. áprilisi cikkükben arról írnak, hogy az MR-rel mért agyi hőmérséklet hasonló módon különbözik a relapszáló-remittáló (37,71°C +- 1,09°C) és a progresszív betegek (36,92°C +- 0,93°C) között. [2]

A hőmérséklet-eltérés lehetséges okai azok az agyban zajló gyulladásos folyamatok, melyek kevésbé vannak jelen az SM progresszív formájában.

A kísérletek alapján a test és az agy hőmérsékletének mérése lehetővé teheti a tüneteket nem okozó agyi gyulladások detektálását, ez pedig lehetőséget ad arra, hogy ez alapján is döntsenek az orvosok az alkalmazott kezelésekről.